I.Нормативные документы.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ N 345н МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ N 372н ПРИКАЗ от 31 мая 2019 года ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ВКЛЮЧАЯ ПОРЯДОК ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ, ИНЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ СВОЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ Области ПРИКАЗ от 27 февраля 2020 года № 315-130/20П/од и Приказ №315-388/21П/од от 14.05.2021г. «Об утверждении перечней медицинских организаций Нижегородской области, участвующих в оказании паллиативной медицинской помощи взрослому населению».

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания .

II.Структура паллиативной медицинской помощи ГБУЗ НО «Городская поликлиника №50»:

1.Кабинет паллиативной медицинской помощи.

2.Выездная служба паллиативной медицинской помощи.

Паллиативная медицинская помощь оказывается взрослым с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетического лечения, при наличии медицинских показаний.

Кабинет паллиативной медицинской помощи осуществляет:

оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника; динамическое наблюдение за взрослыми, нуждающимися в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи; лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболевания; назначение лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты; направление пациента при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях; направление пациента, нуждающегося в круглосуточном уходе, в отделение или дом (больницу) сестринского ухода при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача; организация консультаций пациента врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей; оказание консультативной и организационно-методической помощи врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым с учетом маршрутизации пациентов; оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи ,их родственникам и иным членам семьи или законным представителям; обучение пациента, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу.



Отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи осуществляет следующие функции:

оказание паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым на дому и в стационарных организациях социального обслуживания, в том числе пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке и кислородотерапии; динамическое наблюдение за взрослыми, нуждающимися в оказании паллиативной специализированной медицинской помощи на дому и в стационарных организациях социального обслуживания; лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболевания; назначение лекарственных препаратов, в том числе наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов; направление пациента при наличии медицинских показаний, в том числе проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях; направление пациента, нуждающегося в круглосуточном уходе, в отделение или дом (больницу) сестринского ухода при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача; организация консультаций пациента врачом-специалистом по профилю основного заболевания и врачами других специальностей; оказание консультативной и организационно-методической помощи врачам-специалистам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи взрослым, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, с учетом маршрутизации пациентов; оказание психологической помощи пациентам, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи, в том числе проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, их родственникам и иным членам семьи или законным представителям; обучение пациента, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу; осуществление учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, с применением медицинской информационной системы медицинской организации;

В состав Бригады входят следующие специалисты: врач по паллиативной медицинской помощи, медицинская сестра, медицинский психолог, социальный работник.

Пациент , или его представитель , пишет на имя главного врача поликлиники заявление о взятии его под наблюдение в отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи.

Врачебная комиссия устанавливает наличие медицинских показаний для взятия пациента под наблюдение в отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи.

Пациент , или его представитель , оформляет информированное добровольное согласие на оказание выездной патронажной паллиативной медицинской помощи.

После этого пациент пациент берется под наблюдение в отделение выездной патронажной паллиативной медицинской помощи.